孟加拉 布加替尼 Brigatinib Briganix 90mg (Beacon) 布吉他滨,布格替尼90mg
非小细胞肺癌,转移性非小细胞肺癌
数量: | 库存 6595 件 |
产品名称 : Briganix
通用名称 : 布加替尼
剂型 : 片剂
包装 : 30 片
规格 : 90 mg 或 180 mg
产地 : 孟加拉国
产品介绍:
布加替尼(Brigatinib,又译为:布吉他滨或布格替尼,研发代号:AP26113)是壹款酪氨酸激酶强效抑制剂。2017年4月28日,布加替尼获美国FDA加速批准上市,用于治疗在克坐替尼治疗后病情出现进展或不耐受的ALK阳性的局部晚期或静态非小细胞肺癌的患者。布加替尼能抑制ALK以及ALK融合蛋白,从而抑制肿瘤的生长。在体外与体内试验中,布加替尼均彰显了良好的抑制效果。因此,它也曾先后获得过美国FDA 颁发的突破性疗法认定与孤儿药资格。
布加替尼克服ALK突变体导致的对克坐替尼的抗性,具有抗多种激酶(包括ALK、ROS1、胰岛素样生长因子-1受体、Flt-3)以及表面生长因子受体(EGFR)缺失和点突变的活性。布加替尼对ALK的抑制作用比克坐替尼高12倍,对ALK突变体有很高的抗性,故而可以用于治疗克坐替尼治疗后病情进展或不耐受的ALK阳性的转移性非小细胞肺癌患者。
临床研究结果证实,布加替尼联合抗EGFR抗体使用或可突破第三代靶向药奥希替尼(AZD9291)的耐药,可强效抑制ALK的L1196M突变和EGFR的T790M突变。
布加替尼不仅对T790M双突变非小细胞肺癌具有壹定功效,而且对C797S / T790M / del19三重突变细胞以及T790M / del19双突变细胞也有活性。因此,布加替尼很可能因为克服C797S突变耐药,而成为“第四代EGFR-TKI肺癌靶向药”,用于第三代靶向药奥希替尼耐药后的治疗。
对于已发生中枢神经系统脑部转移的患者,服用色瑞替尼的患者45%有脑部病灶应答,艾乐替尼则64%患者有脑部病灶应答。而服用标准剂量的布加替尼脑部应答率高达67%,脑部病灶中位无进展生存时间PFS达到18.4个月。
碧康制药生产的Briganix是布加替尼在全球的首仿药,也是迄今为止唯壹获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。
碧康制药由欧洲财团参与投资,是南亚地区唯壹执行欧盟技术规范,并且在孟加拉国两大证券交易所主板上市的大型制药企业,产品符合欧洲药典和美国药典标准。
相比其他来源不清晰的所谓同壹种仿制药,即使其主要成份含量与碧康产品相接近,但由于不具备严格规范的GMP标准生产场所和政府部门的严格监管,其产品中影响药物吸收率的溶出度和生物利用度也与碧康产品具有很大差异。
为保证用药安全,敬请谨慎选择!
适应症:
用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌,且在克坐替尼(Crizotinib)治疗后病情出现进展或不耐受的患者。
用法与用量:
1、口服,每日壹次,从每次90mg起始剂量开始服用,连续服用7日;
2、若无严重副作用或不耐受,7日后剂量调整为每日180mg,每日壹次。
3、若因不良反应以外的其他原因(如漏服或用药后呕吐)导致暂停用药14日或14日以上,重新用药时,应先按每次90mg、每日1次,连用7日,再增至之前耐受的剂量。
4、应整片吞服,不可压碎或咀嚼,可与或不与食物同服。
5、治疗期间,要避免进食壹些食物,也要避免服用可能会产生相互作用的壹些药物,包括:葡萄柚,葡萄柚汁,酮康坐,利福平,苯妥英,圣约翰草和激素节育药物等。
特殊人群的使用:
哺乳妇女应停止哺乳或停药。
常见副作用:
恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲下降、疲劳、头痛、发热、咳嗽、肌肉痛、关节痛、高血糖等。
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肺癌靶向治疗又出新药,疗效远胜克唑替尼,治疗肺癌脑转移效果突出
近年来,肺癌靶向治疗新药如预后春笋般出现,让肺癌的治疗效果不断提高。ALK是在非小细胞肺癌中发现的第2个治疗靶点,ALK突变型肺癌约占比3~5%,尤其在不吸烟的年轻腺癌患者中比较多见。
第一二代ALK肺癌靶向药
克唑替尼是由辉瑞公司研发的全球首个针对ALK突变型肺癌的靶向药,克唑替尼的出现,极大地改善了晚期ALK型肺癌的治疗。
克唑替尼是第一代ALK型肺癌靶向药,但是当肺癌对克唑替尼产生耐药性后,治疗又陷入困境。随后第二代ALK型肺癌靶向药出现,包括赛瑞替尼、阿来替尼和布加替尼。
2017年,布加替尼被美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,用于治疗对克唑替尼耐药的ALK型非小细胞肺癌。那么布加替尼的疗效怎么样呢?
2018年世界肺癌大会与权威医学期刊《新英格兰医学杂志》同时报道了针对布加替尼和克唑替尼疗效比较的III期临床研究,结果显示,布加替尼的疗效远胜克唑替尼。
布加替尼全面胜过克唑替尼
研究招募了275例未接受过靶向治疗的ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者,随机分成两组,分别接受布加替尼和克唑替尼治疗。
布加替尼组患者先口服布加替尼90mg每天一次,连服7天,如果耐受则将剂量增加至180mg每天一次。克唑替尼组患者则口服克唑替尼250mg每天两次。
研究结果显示布加替尼组的客观缓解率、中位无进展生存期都显著提高。
1、布加替尼组客观缓解率71%,克唑替尼组为60%
2、布加替尼组中位无进展生存期目前还未达到,1年无进展生存率67%,克唑替尼组中位无进展生存期9.8个月,1年无进展生存率43%。
中位无进展生存期是指当研究对象中有一半的患者疾病出现进展时所对应的时间。布加替尼组中位无进展生存期目前还未达到,也就是说目前还没有一半的患者肺癌开始出现进展。
布加替尼对肺癌脑转移的疗效突出
对于肺癌脑转移的治疗效果,布加替尼明显比克唑替尼更强。使用布加替尼治疗,颅内癌症病灶客观缓解率为78%,而克唑替尼组只有29%。
布加替尼组脑转移患者中位颅内疾病无进展生存期未达到,1年颅内疾病无进展生存率67%,就是说67%的布加替尼组脑转移患者1年内脑转移不会进展,而且存活。克唑替尼组则为5.6个月,1年颅内疾病无进展生存率为21%,布加替尼降低了脑转移患者73%的颅内疾病进展风险。
详细信息请到印药联盟官方网站查询
靶向药的副作用
和其他靶向药一样,布加替尼也存在副作用,最常见的就是恶心、腹泻、疲劳、咳嗽和头痛,比较严重的不良反应是肺炎。
根据临床研究,靶向治疗配合服用稀有人参皂苷,可以明显减轻靶向药的副作用,并降低肿瘤对靶向药的耐药性。因此建议服用靶向药时联合使用稀有人参皂苷。
布加替尼目前在国内还没有获批上市,等国内相关的临床研究结果出来后,相信布加替尼很快会获批上市。