乙型肝炎新药Vemlidy(韦立得,通用名:富马酸丙酚替诺福韦片,tenofoviralafenamide,简称TAF,又名替诺福韦二代)近日宣布,该药物正式在中国上市。维米迪是一种新的核苷类逆转录酶抑制剂,是吉利德已上市药物Viread(富马酸替诺福韦二吡呋酯,替诺福韦二TDF)的升级版本。
如今替诺福韦TDF后遗症新药替诺福韦第二代TAF的出现,让乙肝患者迎来了一线希望!(2)使用其他核苷(酸)类药物治疗的病人,如果治疗效果良好,则不必为追新换用TAF治疗正在使用恩替卡韦、阿德福韦等其他抗病毒药物治疗的病人,如果治疗效果良好,且HBVDNA保持在检测不到的水平,则不必为追新换用替诺福韦治疗。
那替诺福韦二代TAF哪些人需要慎用呢?不接受治疗的HBV感染者不要盲目使用TAF治疗肝功能正常的HBV携带者,如果不符合或未达到我国2015年版《慢性HBV防治指南》推荐的抗病毒治疗适应证,也不要盲目使用TAF。很多乙肝携带者往往会盲目地选择治疗。(2)使用其他核苷(酸)类药物治疗的病人,如果治疗效果良好,则不必为追新换用TAF治疗正在使用恩替卡韦、阿德福韦等其他抗病毒药物治疗的病人,如果治疗效果良好,且HBVDNA保持在检测不到的水平,则不必为追新换用替诺福韦治疗。一些病人在长期服用后,出现厌烦情绪,希望尽早用更好的药物结束治疗。但TAF并非神药,与其他核苷(酸)类药物一样,它只能达到长期抑制病毒复制的效果,而不能在短期内完全清除乙肝病毒。准备怀孕的女性患者慎用TAF乙型肝炎母婴阻断已成为乙肝研究领域的一个重点,尽管TDF也是妊娠期间安全度的B级药物,在艾滋病孕妇中已有大量的安全性数据,而在乙肝孕妇中已逐渐增加。但TAF作为升级版在相关领域尚缺乏临床数据,因此孕妇应谨慎使用,最好在临床数据公布后再考虑。乙型肝炎并发艾滋病的人群如果患有乙型肝炎同时又合并有艾滋病,不能使用TAF单独治疗乙肝,需要先联合用药控制艾滋病,具体咨询医生。