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PD-1治疗肝癌的必须掌握的基础知识

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点击次数:725 更新时间:2019年11月20日12:20:48 打印此页 关闭

PD-1治疗肝癌的必须掌握的基础知识 

肝癌因其高发、难治、预后差的特点,被称为「癌中之王」。

人类和肝癌斗争了很久,一直未有杰出的成就,直到PD-1出道。

BMS原研PD-1抗体Opdivo(纳武单抗)

一、在晚期肝癌的治疗中,有报道称PD1联合靶向药治疗,肿瘤完全消失。

PD-1抗体在个别案例上的神奇表现可以说是起死回生,对于整个肝癌群体群体有什么的效果呢?

在2017年美国消化道肿瘤年会上(ASCO),研究者报道了PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo)针对晚期肝癌的数据。对于肝癌患者来说,这个数据是远高于索拉非尼和瑞戈非尼的,给了很多肝癌患者以希望和信心。

  默沙东原研PD-1抗体Keytruda(派姆单抗)

二、对于初次接触PD-1抗体的病友,PD-1治疗肝癌最少最必要的知识是?

1、PD-1能治疗什么类型的肝癌?或者说所有的肝癌都能治疗吗?

目前,PD-1抗体已经批准用于恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、头颈部鳞癌、霍奇金淋巴瘤以及膀胱癌。针对其他肿瘤的临床数据也有公布,但是还没有通过审批。整体有效率在20—40%左右。除了多发性骨髓瘤和胰腺癌,几乎所有的肿瘤都可以考虑尝试。

2、Opdivo(纳武单抗、O药)和Keytruda(派姆单抗、K药)哪个更适合肝癌患者?

Opdivo与Keytruda的作用机制是相同的,因此在理论上是没有差别的。但Opdivo最先获批肝癌适应症。

3、PD-1治疗肝癌多久能见效?

根据临床数据显示,针对肝癌,PD-1起效的时间在12周左右,也就是需要连续使用3个月左右可看到对应的效果。

4、PD-1在治疗肝癌过程中有哪些注意事项呢?

第一、有自身免疫疾病的患者(红斑狼疮或免疫性皮肤病等)慎用,有可能加重病情;

第二、肝移植患者不能使用;

第三、最好是没有肺炎,尤其是不能有放射性肺炎和间质性肺炎;

第四、患者肝肾功能正常,如果有异常,只有等到肝肾功能正常后,才能接受PD-1抗体治疗。

罗氏PD-L1抑制剂Tecentriq

三、使用PD-1抗体最重要的一点

癌症是一种系统性的,个体差异巨大的顽疾,肝癌(晚期肝癌)更是如此,所以准备用PD-1抗体的患者,在用药之前一定要咨询相关的专业的有经验的肿瘤科医生。

如果你不知道该怎么办,对于肝癌治疗(甚至是所有的癌症治疗),最重要的知识只有一点:谨遵医嘱!!!

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